很多银屑病患者在使用可善挺(司库奇尤单抗注射液)或依奇珠单抗治疗后,较关心的问题莫过于是否需要长期甚至终身用药。答案并不是一些,需要根据个体病情、治疗反应以及医生的综合评估来决定。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病,虽然生物制剂能有效控制症状,但停止治疗后,反复的可能性依然存在。治疗方案的制定,需要医生充分考虑患者的自身情况,从而达到很好的的治疗的效果。以下表格温馨提示了关于可善挺、依奇珠单抗治疗银屑病的一些关键信息:
药物名称 | 治疗目标 | 停药可能性 |
可善挺 (司库奇尤单抗) | 控制炎症,减少皮损 | 可能,需医生评估 |
依奇珠单抗 | 更快减缓皮损,缓解症状 | 可能,需医生评估 |
可善挺,通用名为司库奇尤单抗注射液,是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。它的主要成分是一种人源化的单克隆抗体,能够特异性地结合并阻断白介素-17A (IL-17A) 的作用。IL-17A 在银屑病的发生和发展过程中起着关键作用。通过抑制 IL-17A,可善挺可以不错减缓炎症反应,从而改善银屑病的症状。
可善挺的剂型为注射液,无色至淡黄色液体,常见规格为 1 支 150mg。在价格方面,一般为千元级别,具体费用需要咨询当地医院。
可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。它的用法用量为建议剂量每次 300mg,分别在第 0, 1, 2, 3, 4 周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每 4 周给药一次。300mg 剂量通常分 2 次进行皮下注射,每次 150mg。注射时应避免在银屑病皮损部位进行注射。
可善挺可能会引起一些不良反应,包括感染(如上呼吸道感染)、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。在使用过程中需要密切关注身体的变化。对于对本品活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者以及活动性结核患者,是禁用的。
在使用可善挺时需要注意的是,应在冷藏条件下 (2-8℃) 保存,不得冷冻,并置于原包装中避光保存直至使用。请勿摇晃,以免产生泡沫。如果患者出现严重感染,应立即告知医生,并可能需要停用本品直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。妊娠期间,只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用。哺乳期妇女慎用,儿童、老人需咨询医生。
可善挺 (司库奇尤单抗注射液) 在治疗银屑病方面表现出了良好的治疗的效果。大量临床经验来看,可善挺能够不错改善银屑病患者的皮损面积和严重程度指数(PASI),许多患者在使用后能够达到 PASI 90 甚至 PASI 100,这意味着皮损可以减缓 较高 甚至 全都。可善挺还能有效缓解瘙痒、疼痛等症状,提高患者的生活质量。
可善挺并不是对所有患者都有效,个体差异依然存在。部分患者可能对可善挺的反应不佳,或者在使用过程中出现耐药性。在使用可善挺治疗银屑病时,需要医生进行尽量的评估和监测,根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
回到较初的问题: 可善挺,依奇珠要终身使用吗? 这其实是很多患者都在担心的问题。虽然生物制剂如可善挺和依奇珠单抗在控制银屑病方面效果不错,但停药后反复的可能性依然存在。具体是否需要长期用药取决于多个因素。
患者的病情严重程度是一个重要的考量因素。对于病情较重、皮损面积较大的患者,可能需要长期用药才能维持治疗的效果。患者对药物的反应也会影响用药时间。如果患者对药物反应良好,皮损能够尽量减缓,且在停药后病情稳定,那么可以考虑逐渐减量或停止用药。但如果停药后病情更快反复,则可能需要重新开始用药或调整治疗方案。患者的生活方式、心理状态等因素也可能影响病情的变化。
是否需要长期使用可善挺或依奇珠单抗,需要由医生综合评估患者的病情、治疗反应以及其他相关因素来决定。患者应定期复诊,并与医生保持密切沟通,以便及时调整治疗方案。
评估停药的可能性需要医生进行尽量的评估。医生会考虑以下几个方面:
病情控制情况: 皮损是否尽量减缓,瘙痒等症状是否尽量消失。
治疗持续时间: 已经使用生物制剂多长时间,治疗的效果是否稳定。
合并症: 是否存在其他疾病,如关节炎、代谢综合征等,这些疾病可能影响银屑病的发展。
患者意愿: 患者是否愿意尝试停药,并积极配合医生的监测。
如果医生认为患者具备停药的条件,会逐步减少药物剂量,同时密切监测病情的变化。如果停药后病情稳定,则可以继续观察;如果病情反复,则需要重新开始用药或调整治疗方案。
即使成功停药,患者也需要注意以下几点:
定期复诊: 定期复诊,以便医生及时发现病情变化。
保持良好的生活方式: 避免吸烟、酗酒,保持健康的饮食和作息习惯。
减缓精神压力: 学习应对压力的方法,保持乐观的心态。
加强皮肤护理: 使用温和的润肤剂,保持皮肤的湿润。
避免刺激: 避免接触刺激性物质,如化学品、化妆品等。
可善挺,依奇珠需要长期使用吗? 换句话说,就是用药疗程的问题。银屑病的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生共同努力。一些患者可能需要长期甚至终身用药才能控制病情,而另一些患者可能在短期用药后通过调整生活方式和加强皮肤护理来维持治疗的效果。
总的以下问题需要认真考虑:
1. 停药后一定会反复吗? 不一定,但反复的可能性存在。
2. 如何减少反复的风险? 保持良好的生活方式,加强皮肤护理,定期复诊。
3. 如果反复了怎么办? 及时就医,重新开始用药或调整治疗方案。
生活场景建议:
就业选择: 一位从事建筑行业的银屑病患者,长期暴露在灰尘、阳光下,容易导致病情加重。建议他在病情稳定后,与公司协商调整工作岗位,尽量选择室内工作,或者加强皮肤防护,涂抹防晒霜,穿长袖衣物,避免直接暴露在阳光下。
情感关系: 银屑病患者常常因为皮肤问题感到自卑,影响社交和情感关系。一位年轻的女性患者,因为银屑病不敢谈恋爱,觉得自己的皮肤会吓到对方。建议她积极面对自己的病情,勇敢地表达自己的感受,寻找理解和支持。可以通过化妆或者穿着来掩盖皮损,增加自信心。重要的是,找到一个真的爱她的人,不会因为外表而嫌弃她。
希望这些信息能够帮助大家更好地了解银屑病以及可善挺和依奇珠单抗的使用。请记住,每个人的病情都是独特的,治疗方案也需要个体化制定。请务必与您的医生保持密切沟通,共同制定较适合您的治疗方案。
[声明:本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗]